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  医学知识
意外伤害救治-中暑
                  发布时间:2012-05-04 发布来源:技术中心                       >>返回
  正常情况下体温调节中枢使人体的散热和产热保持相对平衡,保证体温36-37度左右。在劳动时,体内代谢过程加速,产热增加,这时在神经中枢的调节下,皮肤血管扩张,血流加速,汗腺分泌增加,呼吸加快,使体内产生的热量送达体表,通过辐射、传导、对流及蒸发等方式散热。当外界温度超过皮肤温度32-35度时,通过辐射、传导及对流散热皮肤出汗,蒸发汗液来散热。如果此时空气温度过高,通风又不好。空气湿度大,那么连蒸发散热也不可能了。于是,体内热量便不断积聚,当温度超过人体耐受的限度时就会发生中暑。医生管这类中暑叫热射病。这就难怪闷热天气为什么中暑多见了。中暑的另一种类型叫日射病。顾名思义,是在烈日下作业或旅行,不戴遮阳帽,日光中波长为(600-1000)纳米的可见光线和红外光线穿透头皮和颅骨,引起脑组织损伤、充血和水肿,大脑温度可升到(40-42)度,故此发病。中暑中还有一种叫热痉挛。在高温车间或烈日工作的人大量出汗,而汗是水分和盐分等组成的。大量出汗就会丢失很多水分和盐分,此时如不注意补充盐分,只是喝水,使体内盐分含呈过低,于是发生小腿肚抽筋、呃逆、腹绞痛等症状。中暑早期发现及时治疗,短时间内可恢复正常。如果在高温环境中活动,出现大量出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、乏力、注意力不集中,体温正常或稍高,就是中暑的先兆。这时应把患者移至阴凉通风处休息,喝些清凉饮料如浓茶、淡盐水、绿豆汤等。重症中暑包括日射病、热痉挛、中暑高热及中暑衰竭,除早期中暑和轻症中暑的一些症状外,病人有严重的神志改变,惊厥、昏迷、高热、血压下降,以至脑水肿、肺水肿、肝肾功能不全、心功能不全等并发症发生,救治不及时可导致病人死亡。重症中暑病人应积极采取降温借施。只把病人移至阴凉通风处还不够,还可用井水、冰水或酒精擦身、心肺复苏急救。使皮肤发红;在头颈部、腋下、腹股沟等大血管区放置冰袋;或者把病人除头部以外浸于冰水中。必须注意的是。在物理降温过程中,由于皮肤很快冷却,可引起周围血管收缩及血流瘀滞,必须用力按摩患者四肢及躯干,促进血液循环。加速散热必要时还可用药物降温,如氯丙嗪静脉滴注。对于重症中暑病人要输液治疗,一般用生理盐水或5%葡萄搪盐水(1000-1500)毫升,注意纠正水、电解质及酸喊平衡紊乱。中暑的预防十分重要。在烈日下活动一定要戴遮阳帽,不可在烈日下躺卧、睡觉。在高温环境中工作的人不能喝酒,不可吃得过饱。注意睡眠及休息要充足。出汗时多喝些含盐分的清凉饮料。炎热夏天不要穿深色、不吸汗、不透气的衣服。老年人的居所要凉快、通风。多吃些西瓜等解暑果品。                                                            >>返回列表

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