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  医学知识
意外伤害救治-烧伤
                  发布时间:2012-05-03 发布来源:技术中心                       >>返回
  日常生活中,玩耍的小孩将开水打翻,抽烟不慎烧着衣被,电线老化或超负菏引起房屋着火,均可发生烧伤、烫伤,严重者可造成生命和财产损失。烧伤的病情轻重和预后好坏和烧伤的面积与深度有关。简单的烧伤面积估测有手掌法和九分法。手掌法是以受伤者本的一个手掌(指并拢)面积占体表面1%来估计比如面积有其5个手掌大小,则烧伤面为5%。九分法是指头部烧伤占人体表面积9%,双上肢烧伤占人体面积18%,躯十烧伤占27%,双下肢烧伤占45%,会阴部烧伤占1%,这种分法适合于成年人烧伤面积较大者。烧伤的深度识别对治疗烧伤非常重要,按热力损伤人体组织的层次大体分为轻度、中度、重度烧伤轻度烧伤:仅及表皮,局部红肿无水疱,火辣辣的痛。3-5日可好转、脱屑而不留瘢痕。轻度烧伤又称水疱性烧伤。中度烧伤:损伤至真皮,局部出现水疱,剧痛和感觉过敏。3-4周可愈合,可留下烧伤斑痕。中度烧伤称水疱性烧伤。 重度烧伤:伤及皮肤全层,甚至可深达肌肉、骨骼。皮肤坏死、脱水后形成焦痂。所以重度烧伤又称焦痂烧伤。这种烧伤丧失皮肤功能,常常形成畸形。 根据烧伤面积和烧伤深度,可以把烧伤分成轻、中、重三度,以便于设计治疗方案。
对于烧伤的急救与治疗方法如下:
(1)保护烧伤部位。迅速脱离热源,可用凉水冲淋烧伤部位,直到痛的感觉减轻或消失为止。伤处的衣裤袜之类要轻轻剪开取下,不要用力剥脱,以免再损伤局部组织。严禁用香灰或氧化锌软膏之类涂抹烧伤部位,应用清洁的被单、衣服覆盖创面或简单包扎。
(2)镇静止痛。烧伤病人尤其轻度和中度烧伤病人疼痛非常厉害,应给些镇静止痛药,如安定、去痛片和心肺复苏按压,严重时注射度冷丁。
(3)若患若曾被包围于大火之中,应注意有无呼吸道烧伤。这类患者往往逃离火海时曾大声呼叫,吸入较多热空气,检查时有鼻毛烧焦现象。另外还要注意眉毛烧焦时可能有眼睛烧伤,对此必须高度重视。对于呼吸道烧伤要给予氧气吸入,保持气通畅,必要时做气管切开。
(4)轻度烧伤一般只需保持局部清洁,涂些烧伤油膏,在家也可治疗。中度以上烧伤需要立即送往医院,在对伤面作初步清创处理后,选用包扎疗法或暴露疗法进行治疗。
(5)严重烧伤要去痂植皮,预防感染,抢救休克,帮助病人渡过道道难关。
  俗话说水火无情。平时要养成防火意识,及时发现隐患。一旦陷火海,要有自救的常识。衣服着火时不要来回奔跑,不要用东西拍打,可以就地翻滚以熄灭火焰。住高层建筑着火者不要迎者火焰从楼道逃生。可以用湿毛巾、被单罩住面部,以匍匐的姿势爬到阳台上,呼救或顺绳子下滑。楼道着火时千万不要打开门,要用湿被子将门堵住,切断火源。                 
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